Significados do alcoolismo em uma reunião feminina de Alcoólicos Anônimos na cidade de São Paulo, SP, Brasil / Meanings of alcoholism in a women-only Alcoholics Anonymous in São Paulo, SP, Brazil / Significados del alcoholismo en una reunión femenina de Alcohólicos Anónimos en la ciudad de São Paulo, SP, Brasil

O objetivo deste artigo é compreender os significados do alcoolismo de uma maneira êmica, isto é, tal como ele é concebido e vivenciado por mulheres que frequentam uma reunião feminina de Alcoólicos Anônimos (AA). Realizou-se uma pesquisa qualitativa, de abordagem etnográfica, em uma reunião exclusiva de mulheres em um grupo localizado na cidade de São Paulo, Brasil. O alcoolismo está ligado às assimetrias de gênero, que estabelecem uma diferença entre homens e mulheres em relação ao uso de bebidas alcoólicas, de modo que a reunião feminina de AA possui uma dimensão política que se contrapõe à cultura patriarcal de AA ao garantir às mulheres um espaço de gênero, moral e politicamente, privilegiado para que elas possam compartilhar e significar suas experiências e, por essa via, realizar seu tratamento do alcoolismo.(AU)

The aim of this emic study of alcoholism was to understand how this problem is conceived and experienced by women attending a women-only Alcoholics Anonymous (AA) meeting. We conducted an ethnographic study with a women's AA group in São Paulo, Brazil. Alcoholism is linked to gender asymmetries, which establish a difference between men and women in relation to drinking. Women-only AA meetings therefore possess a political dimension that counterposes AA's patriarchal culture by providing women with a morally and politically unique gendered space that allows them to share and signify their experiences and, in this way, treat their alcoholism.(AU)

El objetivo de este artículo es comprender los significados del alcoholismo de una manera émica, es decir, tal como es concebido y vivido por mujeres que frecuentan una reunión femenina de Alcohólicos Anónimos (AA). Se realizó una investigación cualitativa, de abordaje etnográfico, en una reunión exclusiva de mujeres en un grupo localizado en la Ciudad de São Paulo, Brasil. El alcoholismo está vinculado a las asimetrías de género que establecen una diferencia entre hombres y mujeres con relación al uso de bebidas alcohólicas, de modo que la reunión femenina de AA tiene una dimensión política que se contrapone a la cultura patriarcal de AA al asegurar a las mujeres un espacio de género, moral y políticamente privilegiado para que ellas puedan compartir y significar sus experiencias y, por esa vía, realizar su tratamiento del alcoholismo.(AU)

Alcoolismo: impactos na vida familiar / Alcoholism: impacts on family life / Alcoholismo: impactos en la vida familiar

OBJETIVO: identificar os problemas acarretados pelo consumo excessivo do álcool, bem como as consequências que ele traz à família. MÉTODO: o instrumento utilizado foi uma entrevista semiestruturada, com roteiro composto por 12 questões elaboradas pelos próprios pesquisadores, para responder às temáticas propostas. Para a análise das entrevistas, utilizou-se a Análise do Conteúdo e, como ferramenta de análise, empregou-se o software NVivo11, destinado ao tratamento de dados em investigação qualitativa. RESULTADOS: durante o tratamento das entrevistas, elaboraram-se uma árvore categorial, que apresenta o álcool como núcleo, e quatro nós categoriais como aspectos principais da entrevista, sendo eles: início do uso; consequências para a família; problemas pelo consumo excessivo e ajuda. CONCLUSÃO: podem-se depreender as consequências negativas que o uso excessivo do álcool gera para as relações familiares, sendo este o eixo da vida de um alcoolista mais devastado. Além disso, é importante salientar que o mesmo eixo familiar destruído é base para a retomada de uma mudança como respaldo para a procura de auxílio de entidades competentes, como os Alcóolicos Anônimos.

OBJETIVO: conocer la realidad del alcohólico e identificar los problemas causados por el consumo excesivo de alcohol, así como las consecuencias que trae a la familia. MÉTODO: el instrumento utilizado fue una entrevista semiestructurada con un guión compuesto por 12 preguntas, preparadas por los propios investigadores, para responder a los temas propuestos. Para el análisis de las entrevistas, se utilizó el Análisis de contenido y, como herramienta de análisis, el software NVivo11 para el procesamiento de datos en la investigación cualitativa. RESULTADOS: durante el tratamiento de las entrevistas fue posible elaborar un árbol categórico que presenta el alcohol como núcleo y cuatro nodos categóricos como los aspectos principales de la entrevista, a saber: comienzo del uso; consecuencias para la familia; problemas de consumo excesivo y ayuda. CONCLUSIÓN: uno puede entender las consecuencias negativas que el uso excesivo de alcoholico genera para las relaciones familiares, siendo este eje de la vida de un alcohólico el más devastado. Además, es importante tener en cuenta que el mismo eje familiar destruido es la base para la reanudación de un cambio, como apoyo para la búsqueda de ayuda de entidades competentes, como Alcohólicos Anónimos (AA).

OBJECTIVE: identify the problems caused by excessive alcohol consumption, as well as the consequences it brings to the family. METHOD: the instrument used was a semi-structured interview, with a script composed of 12 questions prepared by the researchers themselves, to answer the proposed themes. For the analysis of the interviews, Content Analysis was used and, as an analysis tool, the NVivo11 software was used, aimed at processing data in qualitative research. RESULTS: during the treatment of the interviews, a categorical tree was elaborated, which presents alcohol as the nucleus, and four categorical knots as main aspects of the interview, being them: beginning of the use; consequences for the family; problems by excessive consumption and help. CONCLUSION: the negative consequences that the excessive use of alcohol generates for family relationships can be inferred, and this is the axis of the life of a more devastated alcoholic. In addition, it is important to point out that the same destroyed family axis is the basis for the resumption of a change as a support for the search for help from competent entities, such as the Alcoholics Anonymous.

Condições periodontais e fatores associados a profundidade de sondagem em pacientes de uma faculdade do sul do Brasil / Periodontal conditions and factors associated with the probing depth in patients from a faculty in southern Brazil

RESUMO Objetivos: Verificar os sinais clínicos periodontais e investigar a os níveis de profundidade de sondagem (PS) e fatores associados em pacientes atendidos nas Clínicas da Faculdade IMED, localizada em um município do sul do Brasil. Metodologia: Os dados foram coletados em 193 prontuários de pacientes que buscaram atendimento odontológico, no período de 2017-2018, agrupados em sociodemográficos, hábitos de higiene bucal, hábitos nocivos e doenças crônicas. Os dados clínicos foram índice de placa dental visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG) e PS. Após realizadas análises descritivas foi construído um modelo de Regressão linear simples e múltiplo para verificar relações entre as variáveis ao p-valor<0,05. Resultados: A maioria dos pacientes são do sexo feminino (63,2%) com média de 40,8 anos (±14,58). Os resultados descritivos de IPV, ISG e PS foram 39,11±32,28%, 21,81 ±22,43% e 2,91 ±1,09mm, respectivamente. Após os ajustes no modelo de regressão múltiplo, os portadores de diabetes e a a quantidade de cigarros fumados por dia influenciaram no nível de PS. Conclusões: Os achados desta investigação mostram um alto IPV e de SG. Apesar da média da PS ter sido baixa, portadores de diabetes e fumo foram fatores preditivos de maiores níveis de PS.

ABSTRACT: Objectives: To evaluate periodontal clinical signs and investigate the probing depth levels (PD) and associated factors in patients attending the Dental Clinics of the Faculty IMED, located in a municipality in southern Brazil. Material and Methods: The data were collected of 193 records of patients who demand dental care in the Dental Clinics for periodontal treatment, in the period 2017- 2018: sociodemographic data, oral hygiene habits, tobacco use and chronic diseases. The clinical data were: gingival bleeding index (GBI), visible plaque index (VPI) and PD. The statistical analyzed the relationship between probing depth and exposure variables, using a linear regression linear model (p-value<0.05). Results: The majority of the patients attended were female (63.2%) and 40.8 years old on average (± 14.58). The descriptive results of VPI, GBI e PD were: 39.11 ± 32.28%, 21.81 ± 22.43%, and 2.91 ± 1.09mm, respectively. After adjustments in the multiple regression model, it was observed that diabetes and quantity of cigarettes smoked had an influence on PD. Conclusions: The results obtained in this research allowed to verify a high index of VPI and GBI in the patients. The mean PD of the individuals was low, however, it was possible to verify that having diabetes and smoking a large amount of cigarettes daily were predictive factors of higher levels of PD.

O lugar da crença no programa terapêutico da irmandade Alcoólicos Anônimos: um estudo psicanalítico / The function of belief in the therapeutic program of the Alcoholics Anonymous brotherhood: a psychoanalytic study / La fonction de la croyance dans le programme thérapeutique de la fraternité Alcooliques Anonymes: une étude psychanalytique

Este artigo de revisão narrativa tem como objetivo discutir a função da crença no programa terapêutico de doze passos dos Alcoólicos Anônimos (AA). Como procedimento metodológico, realizamos um estudo bibliográfico sobre a literatura de AA (livros, livretos, revistas e folders) que apresentam relatos pessoais sobre a experiência da crença. Para a análise dos dados, utilizamos o referencial teórico psicanalítico em sua vertente freudolacaniana. Constatamos que para os AA a crença em um "poder superior" e a experiência do "despertar espiritual" constituem princípios necessários para a construção de uma moral de vida. O programa dos doze passos se apropria de elementos cristãos e filosóficos pragmatistas se apresentando como um saber-fazer padronizado. Conclui-se que na literatura de AA o agenciamento do saber-fazer pragmático e a produção massiva e identitária do alcoólico anônimo apontam para uma prevalência do discurso universitário como modo de aparelhamento do gozo entre os AA.

This narrative review article aims to discuss the role of belief in the Twelve Step Therapeutic Program of Alcoholics Anonymous (AA). The method used was the bibliographic study about AA literature (books, booklets, periodicals and folders) that present personal reports about the belief experience. For the analysis of the data, we use the psychoanalytic theoretical framework in its Freudian and Lacanian aspects. We find that for AAs belief in a "higher power", and experience of "spiritual awakening", constitute principles necessary for building a morality of life. The twelve-step program appropriates Christian and philosophical pragmatist elements as a standardized know-how. It is concluded that in AA literature the exercise of pragmatic know-how and mass identity production of the anonymous alcoholic indicate a prevalence of university discourse as a mode of agency of enjoyment among AA.

Cet article de révision sur la narration, a pour objectif d'échangé sur la fonction de la croyance dans le programme thérapeutique d'un alcoolique anonyme. Avec une procédure méthodologique. Nous avons réalisé une étude bibliographique, à partir des différentes littératures d'alcooliques anonymes (livre, livre de poche, revue, dossier) qui présentent des rapports personnels sur l'expérience de la croyance. Pour l'analyse des données, nous avons utilisé un référentiel psychanalytique sur la théorie freudienne et la théorie lacanienne. Nous avons constaté que pour les alcoolique anonymes, la croyance a un "pouvoir supérieur" et une expérience de la "suscitation spirituelle" constituent des principes nécessaires pour la construction d'une moral sur la vie. Le programme des 12 étapes qui s'approprie d'éléments chrétiens et philosophiques pragmatiques, qui présentent un savoir-faire padronisé. Conclu que la littérature de l'alcoolique anonyme est agencée à partir du savoir-faire pragmatique et la production massive ainsi qu'identitaire de celui-ci. Avec un penchant pour la prévalence du discours universitaire comme mode de comparaison et d'utilisation entre les alcooliques anonymes.

Representação social do consumo de álcool em idosos de uma população quilombola / Social representation of alcohol consumption among elders of a quilombola population / La representación social del alcohol en una población de edad avanzada quilombo

OBJETIVO: compreender as palavras evocadas por idosos de uma população quilombola acerca do consumo de álcool. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa de abordagem mista (quanti-qualitativa). Utilizou-se a Técnica de Evocação Livre de Palavras com o termo indutor "Consumo de bebidas alcoólicas". A análise foi realizada através do software EVOC 2005. Utilizou-se um formulário com questões sociodemográficas, com análise no software SPSS, versão 21. RESULTADOS: foram entrevistados 60 idosos, a maioria do sexo feminino e com baixa escolaridade. CONCLUSÃO: as representações sociais acerca do consumo de bebidas alcoólicas se mostraram negativas, o que emerge significações atreladas ao alto consumo de álcool e à problematização advinda com este.

OBJECTIVE: understand the words evoked by elders of a quilombola population about alcohol consumption. METHOD: this is a mixed-approach (quantitative and qualitative) research. The Free-Speech Evoking Technique was used with the inductive term "alcohol consumption". The analysis was performed using EVOC 2005 software. A form with sociodemographic questions was used, and the statistical analysis was performed with SPSS software, version 21. RESULTS: participants interviewed were 60 elderly, mostly were female and with low schooling. CONCLUSION: the social representations on the alcohol consumption were negative, which shows meanings linked to the high consumption of alcohol and to the problems deriving from this consumption.

OBJECTIVO: comprender las palabras evocadas por ancianos de una población quilombola acerca del consumo de alcohol. METODO: se trata de una investigación de enfoque mixto (cuantitativa). Se utilizó la Técnica de Evocación Libre de Palabras con el término inductor "Consumo de bebidas alcohólicas" el análisis fue realizado a través del software EVOC 2005. Se utilizó un formulario con cuestiones sociodemográficas, con análisis en el software SPSS versión 21. RESULTADOS: fueron entrevistados 60 ancianos, mayoría del sexo femenino y con baja escolaridad. CONCLUSIÓN: las representaciones sociales, acerca del consumo de bebidas alcohólicas se mostraron negativas, lo que emerge significaciones atadas al alto consumo de alcohol y la problematización que viene con este.

Clinical and laboratorial characteristics of the liver in aged and non-aged alcoholics / Características clínicas e laboratoriais do fígado em alcoolistas idosos e não idosos

The medical bibliography is deficient in research involving structural and laboratory abnormalities of the liver in asymptomatic and oligosymptomatic male alcoholics. The present study describes the alterations in tests that evaluate liver aggression, lesion and dysfunction, also correlating these with the changes in the consistency and sensitivity of the liver in aged and non-aged alcoholics. Cross-sectional study involving 100 alcoholic men, 50 aged and 50 non-aged. Of the aged and non-aged, respectively, the liver was palpable in 68% and 80%, the spleen was percutable in 72% and 74% and palpable in 12% and 22%, non-painful soft hepatomegaly was observed in 14% and 8%, painful hepatomegaly in 0% and 2%, firm hepatomegaly (painful and non-painful) in 54% and 70%, hepatomegaly and splenomegaly (percutable and palpable spleen) in 84% and 84%, and portal hypertension in 10 % and 14%. Elevated levels of aspartate aminotransferase were observed in 66% and 84%, alanine aminotransferase in 24% and 60%, gamma glutamyl transferase in 46% and 82% and alkaline phosphatase in 0% and 16% of the aged and non-aged, respectively. Elevation of aspartate aminotransferase greater than twice the reference value and the ratio aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase greater than 2 were observed in 18% and 42% and 18% and 10% of the aged and non-aged, respectively. Hypoalbuminemia and hyperbilirubinemia were observed in 70% and 24% of the aged and 40% and 44% of the non-aged, respectively. The clinical and laboratory alterations observed are compatible with acute liver disease in 18% and 42%; chronic liver disease in 54% and 70%; portal hypertension in 10% and 14% of aged and non-aged patients, respectively.

A bibliografia médica carece de pesquisas que envolvem anormalidades estruturais e laboratoriais do fígado em homens alcoolistas assintomáticos e oligossintomáticos. O presente estudo descreve as alterações de testes que avaliam a agressão, lesão e disfunção, correlacionando-as com as mudanças da consistência e sensibilidade do fígado em alcoolistas idosos e não idosos. Este estudo transversal envolve 100 homens alcoolistas, 50 idosos e 50 não idosos. Em idosos e não idosos, respectivamente, o fígado estava palpável em 68% e 80%, o baço estava percutível em 72% e 74% e palpável em 12% e 22%, hepatomegalia mole dolorosa foi observada em 14% e 8%, hepatomegalia mole não dolorosa em 0% e 2%, hepatomegalia firme (dolorosa e não dolorosa) em 54% e 70%, hepatomegalia e esplenomegalia (baço percutível e palpável) em 84% e 84% e hipertensão portal em 10% e 14%. Foram observados níveis elevados da aspartato aminotransferase em 66% e 84%, da alanino aminotransferase em 24% e 60%, da gamaglutamiltransferase em 46% e 82% e da fosfatase alcalina em 0% e 16% dos idosos e não idosos, respectivamente. Foi observada a elevação da aspartato aminotransferase maior que duas vezes o valor de referência e a relação aspartato aminotransferase sobre alanino aminotransferase maior que 2, em 18% e 42% e 18% e 10% dos idosos e não idosos, respectivamente. Hipoalbuminemia e hiperbilirrubinemia ocorreram em 70% e 24% dos idosos e 44% e 30% dos não idosos, respectivamente. As alterações clínicas e laboratoriais observadas são compatíveis com doença aguda do fígado em 18% e 42%, doença crônica do fígado em 54% e 70%, hipertensão portal em 10% e 14% dos pacientes idosos e não idosos, respectivamente

Hematoma subdural en pacientes alcohólicos / Subdural hematoma in alcoholicpatients / Hematoma subdural em pacientes alcoolizados

RESUMEN Un hematoma subdural es una acumulación de sangre entre la duramadre, que es la membrana que cubre el cerebro, y la aracnoides, una de las capas de las meninges; se debe a la rotura traumática de vasos venosos que atraviesan el espacio subdural, por lo tanto se produce una separación entra las capas de la aracnoides y la duramadre. El objetivo fue determinar el tipo de hematoma subdural en pacientes alcohólicos. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, en el Hospital Provincial General Universitario Carlos Manuel de Céspedes, en el período de diciembre de 2017 a septiembre de 2018. La población de estudio fue de 13 pacientes alcohólicos que cumplieron con los criterios de inclusión. Predominó el grupo de 40 a 50 años con siete pacientes; el 53,84 % de los estudiados presentaron hematoma subdural agudo, y el lado del cerebro más afectado fue el izquierdo con el 46,15 %. Se concluye que el hematoma subdural agudo, con afectación del lado izquierdo del cerebro, es más frecuente en los pacientes alcohólicos.

ABSTRACT A subdural hematoma is a collection of blood between the duramater, which is the membrane that covers the brain, and the arachnoid, one of the layers of the meninges; it is due to the traumatic rupture of venous vessels that cross the subdural space, therefore a separation takes place between the layers of the arachnoid and the duramater. The objective was to determine the type of subdural hematoma in alcoholic patients. An observational cross-sectional descriptive study was carried out in the General University Provincial Hospital Carlos Manuel de Céspedes, in the period from December 2017 to September 2018. The population studied 13 alcoholic patients who met the criteria of inclusion. The group of 40 to 50 years with seven patients predominated; 53, 84% of those studied had acute subdural hematoma, and the most affected side of the brain was the left which represents the 46, 15%. It is concluded that the acute subdural hematoma, with involvement of the left side of the brain, is more frequent in alcoholic patients.

RESUMO Um hematoma subdural é um acúmulo de sangue entre a dura-máter, que é a membrana que cobre o cérebro e o aracnóide, uma das camadas das meninges; É devido à ruptura traumática dos vasos venosos que atravessam o espaço subdural, portanto ocorre uma separação entre as camadas do aracnóide e da dura-máter. O objetivo foi determinar o tipo de hematoma subdural em pacientes alcoolizados. Foi realizado um estudo observacional descritivo transversal no Hospital Provincial Geral da Universidade Carlos Manuel de Céspedes, no período de dezembro de 2017 a setembro de 2018. A população do estudo foi de 13 pacientes alcoolistas que preencheram os critérios de inclusão. O grupo de 40 a 50 anos predominou com sete pacientes; 53,84% dos estudados apresentaram hematoma subdural agudo, e o lado do cérebro mais afetado foi o esquerdo com 46,15%. Conclui-se que o hematoma subdural agudo, com envolvimento do lado esquerdo do cérebro, é mais frequente em pacientes alcoolizados.

Sentimentos de profissionais da estratégia saúde da família frente à demanda de usuários de álcool e outras drogas / Feelings of professionals of the family health strategy against the demand of alcohol and other drugs users

Introdução: A Organização Mundial de Saúde identificou que o uso abusivo de álcool e outras drogas está entre os principais problemas de saúde no mundo. Estudos demonstram, entretanto, a dificuldade dos profissionais da saúde ao lidar com usuários de tais substâncias. Objetivo: Conhecer os sentimentos dos profissionais da estratégia saúde da família frente à demanda de usuários de álcool e outras drogas no município de Teresina (PI). Materiais e Métodos: Estudo descritivo transversal, cujo universo foram as 250 equipes de Estratégia Saúde da Família. Foram escolhidas duas categorias profissionais de nível superior: médicos e enfermeiros. Calculou-se um número amostral de 203 entrevistas para cada categoria profissional. Resultados: Foram abordados 406 profissionais e obtidas 86 questionários respondidos. A coleta de dados foi por meio de questionário individual estruturado. O grupo foi composto predominantemente por mulheres 71 (82,56%); 51 (59,3%) pós-graduados, sendo 49 (57%) enfermeiros; 51 (59,3%) com 06 ou mais anos no serviço. Os sentimentos tristeza, desconforto, compaixão, insegurança, medo e receio foram os destaques para ambas as categorias profissionais e em todos os períodos de atuação na Estratégia Saúde da Família. Conclusão: Apesar das limitações desse estudo é necessário pensar nos modos de produção do cuidado que levem em conta os sentimentos e angústias dos profissionais de saúde, a fim de se desmistificar as práticas e, sobretudo ajudar os trabalhadores na complexa tarefa de cuidar do outro.

Introduction: The World Health Organization has identified that alcohol and drug abuse is among the major health problems in the world. Studies show, however, the difficulty of health professionals in dealing with users of such substances. Objective: To know the feelings of family health strategy professionals regarding the demand of users of alcohol and other drugs in the municipality of Teresina (PI). Materials and Methods: Descriptive cross-sectional study, whose universe consisted of 250 Family Health Strategy teams. Two higher level professional categories were chosen: doctors and nurses. A sample of 203 interviews was calculated for each professional category. Results: 406 professionals were approached and 86 questionnaires answered. Data collection was through a structured individual questionnaire. The group consisted predominantly of women 71 (82.56%); 51 (59.3%) postgraduates, 49 (57%) nurses; 51 (59.3%) with 06 or more years in the service. The feelings of sadness, discomfort, compassion, insecurity, fear and fear were the highlights for both professional categories and in all periods of activity in the Family Health Strategy. Conclusion: Despite the limitations of this study, it is necessary to think about the modes of care production that take into account the feelings and anxieties of health professionals, in order to demystify practices and, above all, help workers in the complex task of caring for others.

A invenção dos Alcoólicos Anônimos: alcoolismo e subjetivação / The invention of Alcoholics Anonymous: alcoholism and subjectivation / La invención de los Alcohólicos Anónimos: alcoholismo y subjetivación

O surgimento do alcoolismo como categoria médica no final século XIX foi contemporânea as intervenções médicas nas massas populacionais urbanas. Mais adiante, os Alcoólicos Anônimos (AA) surgem como uma irmandade com o propósito de tratar a "doença alcoólica" partindo de preceitos metódicos e espiritualistas. Este artigo objetiva discutir a constituição histórica e genealógica dos AA, destacando seus efeitos subjetivos em torno da categoria alcoolismo. Empreendemos um estudo bibliográfico utilizando a produção escrita dos AA, analisando os dados a partir da perspectiva foucaultiana. Constatamos que os AA individualizaram o diagnóstico de alcoolismo, até então concebido como uma doença social. Concluímos que os AA reformularam a concepção de doença alcoólica dando-lhe uma conotação subjetiva e inauguraram uma terapêutica pragmática cujo efeito foi uma nova construção identitária calcada em uma moral de vida

The emergence of alcoholism as a medical category in the late nineteenth century was contemporary to medical interventions in the urban masses. Later, Alcoholics Anonymous (AA) emerged as a brotherhood for the purpose of treating 'alcoholic disease' from methodical and spiritualistic precepts. This article aims to discuss the historical and genealogical constitution of AA, highlighting its subjective effects around the category alcoholism. We conducted a bibliographic study using the written production of AA, analyzing the data from the Foucaultian perspective. We found that AA individualized the diagnosis of alcoholism, which was previously conceived as a social disease. We conclude that AA reformulated the conception of alcoholic disease giving it a subjective connotation and inaugurated a pragmatic therapy whose effect was a new identity construction based on a moral of life

El surgimiento del alcoholismo como categoría médica alfinal del siglo XIX fue contemporáneo a las intervenciones médicas en las masas populares urbanas. Mas adelante, los Alcohólicos Anónimos (AA) surgen como una hermandad con el propósito de tratar la 'enfermedad alcohólica' partiendo de preceptos metódicos y espiritualistas. Este artículo tiene como objetivo discutir la constitución histórica y genealógica de los AA, destacando sus efectos subjetivos en torno de la categoría alcoholismo. Emprendemos un estudio bibliográfico utilizando la producción escrita de los AA, analizando los dados a partir de la perspectiva de Foucault. Constatamos que los AA individualizaron el diagnóstico de alcoholismo, hasta entonces considerado como una enfermedad social. Concluimos que los AA reformularon la concepción de enfermedad alcohólica dándole una connotación subjetiva y inauguraron una terapéutica pragmática cuyo efecto fue una nueva construcción de identidad fundamentado en una moral de vida

Factores Asociados al No Consumo de Alcohol en Personas Dependientes en Recuperación / Factors Associated with Not Drinking Alcoholic Beverages in Dependent Individuals on Recovery / Fatores Associados ao Não Consumo de Álcool em Pessoas Dependentes em Recuperação

Objective. This work sought to determine the association between personal factors and not drinking alcoholic beverages in alcohol-dependent individuals on recovery process. Methods. This was a cross-sectional quantitative study. The sample was comprised by 119 adult belonging to 50 Alcoholics Anonymous groups in Saltillo, Coahuila (Mexico). The sampling was simple random, by conglomerates (AA groups). To gather the information, a Personal Data Card was used along with a history on alcohol consumption and the instruments Scale on Social Readjustment Classification, Spiritual Perspective Scale, Schwartz Values Survey, and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Results. The time without alcohol consumption was related positively with age (r=0.59) and spirituality (r=0.29) and negatively with stressful events (r=-0.31). The Multiple Linear Regression Model explained 32.5% of the variance, with age being the variable remaining in the model and which affected not drinking alcoholic beverages. Conclusion. Values and spirituality favor not drinking alcoholic beverages in individuals in the process of recovering from the dependence, while exposure to stressful events increases vulnerability to alcohol consumption. (AU)

Objetivo. Determinar la asociación entre los factores personales y el no consumo de alcohol en personas dependientes en proceso de recuperación. Métodos. Estudio cuantitativo, de corte transversal. La población estuvo conformada por 119 adultos pertenecientes a los 50 grupos de Alcohólicos Anónimos de Saltillo, Coahuila (México). El muestreo fue aleatorio simple, por conglomerados (grupos AA). Para la recolección de la información se utilizó una Cédula de Datos Personales e Historial de Consumo de Alcohol y los instrumentos Escala de Clasificación de Reajuste Social, Escala de Perspectiva Espiritual, Cuestionario de Valores Schwarts y Cuestionario de Identificación de los Trastornos debidos al Consumo Alcohol (AUDIT). Resultados. El tiempo sin consumo de alcohol se relacionó en forma positiva con la edad (r=0.59) y con la espiritualidad (r=0.29) y en forma negativa con los eventos estresantes (r=-0.31). El Modelo de Regresión Lineal Múltiple explicó el 32.5% de la varianza, siendo la edad la variable que se mantuvo en el modelo y tuvo efecto sobre el no consumo de alcohol. Conclusión. Los valores y la espiritualidad favorecen el no consumo de alcohol en las personas en proceso de recuperación de su dependencia, mientras que la exposición a eventos estresantes aumenta la vulnerabilidad al consumo. (AU)

Objetivo. Determinar a associação entre os fatores pessoais e o não consumo de álcool em pessoas dependentes de álcool em processo de recuperação. Métodos. Estudo quantitativo, de corte transversal. A amostra esteve conformada por 119 adultos pertencentes aos 50 grupos de Alcoólicos Anônimos de Saltillo, Coahuila (México). A amostragem foi aleatória simples, por conglomerados (grupos AA). Para a recolecção da informação se utilizou uma Cédula de Dados Pessoais e Historial de Consumo de Álcool e os instrumentos Escala de Classificação de Reajuste Social, Escala de Perspectiva Espiritual, Questionário de Valores Schwarts e Questionário de Identificação dos Transtornos devidos ao Consumo Álcool (AUDIT). Resultados. O tempo sem consumo de álcool se relacionou em forma positiva com a idade (r=0.59) e com a espiritualidade (r=0.29) e em forma negativa com os eventos estressantes (r=-0.31). O Modelo de Regressão Lineal Múltiplo explicou 32.5% da variação, sendo a idade a variável que se manteve no modelo e teve efeito sobre o não consumo de álcool. Conclusão. Os valores e a espiritualidade favorecem o não consumo de álcool nas pessoas em processo de recuperação da dependência, enquanto que a exposição a eventos estressantes aumenta a vulnerabilidade ao consumo. (AU)

Alcoólicos anônimos e a recaída: análise à luz da experiência elementar / Alcoholics anonymous and relapse: analysis in the light of the elemental experience / Alcohólicos anónimos y la recaída: análisis a la luz de la experiencia elemental

A recaída é considerada, em alguns estudos, como um processo que compreende tanto o retorno ao consumo da substância química como os momentos anteriores que advertem sobre o risco de o abstêmio recidivar. O programa dos Alcoólicos Anônimos (AA) visa à sobriedade pela abstinência total do álcool. O objetivo da pesquisa foi analisar a expressão da experiência elementar no processo de recaída vivenciado por membro de AA, com base na elaboração da experiência dos sujeitos. Trata-se de pesquisa qualitativa, cuja coleta de dados deu-se mediante entrevistas semiestruturadas, das quais participaram cinco membros de AA de três grupos de Montes Claros-MG. Empregou-se a análise fenomenológica para o tratamento dos dados, via que possibilitou a apreensão de quatro categorias temáticas: pertencimento; posicionamento pessoal; exigência de ser; e experiência religiosa. A dinâmica da experiência elementar do alcoolista, expressa no processo de recaída, orienta o posicionamento deste diante de si e do mundo.

Relapse is considered in some studies as a process which comprises both the return to the use of a chemical substance as well as the previous moments warning about the danger of an abstemious person to relapse. The Alcoholics Anonymous Program (AA) aims to reach sobriety based on total alcohol abstinence. The objective of the research was to analyze the expression of elemental experience in the process of relapse experienced by AA members, through the elaboration of the subjects’ experiences. It turns out to be a qualitative research, where the data collection procedure occurred through semi-structured interviews. The interviewees were five members from three AA groups in the city of Montes Claros-MG. We applied the phenomenological analysis to process the data, which allowed us to establish four thematic categories: belonging; personal positioning; requirement for being; and religious experience. The dynamics of the alcoholics’ elementary experience, expressed in the relapse process is the guide to their attitudes towards themselves and the world.

La recaída es considerada en algunos estudios como un proceso que incluye tanto el hecho de volver a consumir sustancias químicas, como los momentos anteriores que advierten del riesgo de que el abstemio reincida. El programa de Alcohólicos Anónimos (AA) tiene como objetivo la sobriedad a través de abstinencia total de alcohol. El objetivo de la investigación fue analizar la expresión de la experiencia elemental en el proceso de recaída experimentada por miembros de AA con base en la elaboración de la experiencia de los sujetos. Se trata de una investigación cualitativa, cuya recolección de datos se dio a través de entrevistas semiestructuradas, en las cuales participaron cinco miembros de AA de tres grupos de Montes Claros-MG. Se aplicó el análisis fenomenológico para tratamiento de datos, lo que permitió captar cuatro categorías temáticas: pertenecimiento; posicionamiento personal; exigencia de ser; y experiencia religiosa. La dinámica de la experiencia elemental del alcohólico, expresada en el proceso de recaída, indica su posicionamiento ante sí mismo y el mundo.

Community experience and personal accomplishment in Alcoholics Anonimous: a phenomenological research / Experiência comunitária e realização pessoal em Alcoólicos Anônimos: uma pesquisa fenomenológica / Experiencia comunitária y autorrealización en Alcohólicos Anónimos: un estudio fenomenológico

We aim to understand how the subjects achieve themselves in Alcoholics Anonimous (A.A.) live community experience in the context and how this experience connects to personal formation and accomplishment. We carry out interviews with four participants of A.A., whose data were analyzed phenomenologically. We learned that the encounter with the other enables reassurance of the life and the alcoholic condition, personal growth and accomplishment; the communitarian companionship is marked by solidarity and friendship relationship, building the context of the A.A., wich supports the recovery process. We conclude that the personal accomplishment, the achievement and maintenance of sobriety are favored by personal training of community ties in the A.A. and by line between formal principles and personal values.

Objetivamos compreender como os sujeitos que se autorrealizam em Alcoólicos Anônimos (A.A.) vivenciam a experiência comunitária nesse contexto e como essa experiência se associa à realização e formação pessoal. Realizamos entrevistas com quatro participantes de A.A., cujos dados foram analisados fenomenologicamente. Apreendemos que o encontro com o outro possibilita a ressignificação da vida e da condição de alcoolista, crescimento pessoal e autorrealização; a convivência comunitária é marcada por relações de amizade, solidariedade, construção do contexto de A.A. que é sustento para o processo de recuperação. Concluímos que a realização pessoal, a conquista e a manutenção da sobriedade são favorecidas pela formação pessoal de vínculos comunitários em A.A. e pela sintonia entre princípios formais e valores pessoais.

Nuestro objetivo es entender cómo los sujetos que experimentam autorrealización en Alcohólicos Anónimos (A.A.) experimentam la experiencia comunitaria en este contexto y la forma en que la experiencia se asocia con el autorrealización y la formación personal. Hemos llevado a cabo entrevistas con cuatro participantes de A.A. cuyos datos fueron analizados fenomenológicamente. Aprehendemos que el encuentro con el otro permite el replanteamiento de la vida y la condición de los alcohólicos, el crecimiento personal y la autorrealización; la relación comunitaria está marcada por las relaciones de amistad, la solidaridad, la construcción del contexto de A.A. que es mantener para el proceso de recuperación. Llegamos a la conclusión de que a autorrealización, el logro y el mantenimiento de la sobriedad son favorecidos por la formación personal de los lazos comunitarios en A.A. y la línea entre los principios formales y los valores personales.

Teoría de situación específica de autotrascendencia en dependientes del alcohol en proceso de recuperación / Theory of the Specific Situation of Self-transcendence in Persons Recovering from Alcohol Dependence / Teoria de situação específica de autotranscendência em dependentes do álcool em processo de recuperação

La creación de modelos y teorías de enfermería, enfocadas en fenómenos específicos, contribuye a la práctica y el desarrollo de la disciplina de enfermería. Objetivo: presentar una derivación teórica y proponer un modelo sobre la teoría de autotrascendencia en personas dependientes del alcohol en proceso de recuperación. Materiales y métodos: se realizó una derivación teórica mediante la metodología propuesta por Walker y Avant. Resultados: adaptación del Modelo de Autotrascendencia en personas dependientes del alcohol en proceso de recuperación en Alcohólicos Anónimos. Conclusiones: el modelo puede ser útil para explicar cómo las personas dependientes del alcohol, que se encuentran en tratamiento, logran el bienestar y cuáles son los factores que influyen durante el proceso.

The creation of nursing models and theories focused on specific phenomena contributes to the practice and development of the discipline of nursing. Objective: The purpose of this study is to present a theoretical derivation and propose a model on the theory of self-transcendence in persons recovering from alcohol dependence. Materials and methods: A theoretical derivation was done using the method proposed by Walker and Avant. Results: Adaption of the self-transcendence model in alcohol-dependent persons who are involved in a recovery process as part of Alcoholics Anonymous. Conclusions: The model can be useful in explaining how alcohol dependent persons, who are in treatment, achieve well-being and what are the influencing factors during the process.

A criação de modelos e teorias de enfermagem enfocados em fenómenos específicos contribui para a prática e desenvolvimento da disciplina de enfermagem. Objetivo: apresentar uma derivação teórica e propor um modelo sobre a Teoria de Autotranscendência em pessoas dependentes do álcool em processo de recuperação. Materiais e métodos: realizou-se uma derivação teórica mediante a metodologia proposta por Walker e Avant. Resultados: adaptação do Modelo de Autotranscendência em pessoas dependentes do álcool em processo de recuperação em Alcóolicos Anônimos. Conclusões: o modelo pode ser útil para explicar como as pessoas dependentes do álcool, que se encontram em tratamento, atingem o bem-estar e quais são os fatores que influenciam durante o processo.

Comunidades terapêuticas: "novas" perspectivas e propostas higienistas / Therapeutic communities: "new" outlooks and public health proposals

Resumo Problemas decorrentes do uso/abuso de álcool e outras drogas agravam-se continuamente. Existem, atualmente, medidas polêmicas que visam a soluções imediatas, como o financiamento público das comunidades terapêuticas. Analisam-se, aqui, possíveis aproximações do legado higienista do início do século XX em questões que envolvem o uso/abuso de substâncias psicoativas com as propostas de intervenção das comunidades terapêuticas atuais. Realizou-se pesquisa com fontes primárias, inspirada na vertente do materialismo histórico. Entende-se que os problemas decorrentes do uso/abuso de drogas continuam deixando o ônus maior aos usuários, às pessoas ao redor e à saúde pública.

Abstract Problems related to alcohol and other substance abuse are on a steady rise. Certain controversial measures currently aim at immediate solutions, such as the public funding of therapeutic communities. The article draws comparisons between the legacy of early twentieth-century public health practices in psychoactive substance abuse and current proposals for intervention through therapeutic communities. The study researched primary sources from the perspective of historical materialism. Historically produced by society as a whole, problems stemming from substance abuse continue to place the greatest burden on users, the people around them, and public health.

Comunidades terapêuticas: “novas” perspectivas e propostas higienistas / Therapeutic communities: “new” outlooks and public health proposals

Problemas decorrentes do uso/abuso de álcool e outras drogas agravam-se continuamente. Existem, atualmente, medidas polêmicas que visam a soluções imediatas, como o financiamento público das comunidades terapêuticas. Analisam-se, aqui, possíveis aproximações do legado higienista do início do século XX em questões que envolvem o uso/abuso de substâncias psicoativas com as propostas de intervenção das comunidades terapêuticas atuais. Realizou-se pesquisa com fontes primárias, inspirada na vertente do materialismo histórico. Entende-se que os problemas decorrentes do uso/abuso de drogas continuam deixando o ônus maior aos usuários, às pessoas ao redor e à saúde pública.(AU)

Problems related to alcohol and other substance abuse are on a steady rise. Certain controversial measures currently aim at immediate solutions, such as the public funding of therapeutic communities. The article draws comparisons between the legacy of early twentieth-century public health practices in psychoactive substance abuse and current proposals for intervention through therapeutic communities. The study researched primary sources from the perspective of historical materialism. Historically produced by society as a whole, problems stemming from substance abuse continue to place the greatest burden on users, the people around them, and public health.(AU)

Atividade antibacteriana de extratos de folhas de Montrichardia linifera (Arruda) Schott (Araceae) / Antibacterial activity of leaf extracts of Montrichardia linifera (Arruda) Schott (Araceae)

RESUMO O uso de plantas medicinais no tratamento de doenças é uma estratégia antiga utilizada por praticamente todas as populações do mundo, e, embora novos antibióticos tenham sido desenvolvidos para o controle de micro-organismos infecciosos, às vezes são ineficazes. Diversos extratos de plantas medicinais têm efeitos antimicrobianos, principalmente quando associados à antibióticos de uso clínico, representando alternativa terapêutica para doenças infecciosas. Montrichardia linifera, conhecida popularmente como aninga, é espécie macrófita, aquática emergente de hábito herbáceo, pertencente a família Araceae e ocorre em áreas alagáveis. A utilidade farmacológica desta espécie é diversificada tendo sido relatada como cicatrizante, antirreumático, antidiurético e expectorante. Devido à relevância no campo etnofarmacológico, ampla utilização na medicina popular e escassez de trabalhos relacionados à atividade antibacteriana desta espécie, objetivou-se com este trabalho avaliar a atividade antibacteriana de extratos alcoólicos de folhas de Montrichardia linifera, coletadas na margem do rio Igaraçu, Parnaíba-PI. O extrato foi testado em oito cepas de bactérias: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. Foram utilizadas as técnicas de verificação da formação de halos de inibição e determinação das concentrações inibitórias e bactericidas mínimas. Os testes antibacterianos evidenciaram como principais resultados que o extrato metanólico seco (EMS), extrato metanólico fresco (EMF), e o extrato etanólico seco (EES), apresentaram ação antibacteriana, enquanto o extrato etanólico fresco (EEF) não apresentou atividade para as bactérias testadas. O EMS foi o mais eficiente, inibindo o crescimento bacteriano na concentração de 200 μg/mL para E. faecalis, 400 μg/mL para S. aureus, 400 μg/mL para S. epidermidis e 2.000 μg/mL para P. aeruginosa. O EMF obteve CIM de 2.000 μg/mL para E. faecalis e EES obteve CIM de 250 μg/mL para E. faecalis. Os resultados demonstraram que M. linifera constitui fonte eficiente de compostos bioativos antibacterianos. Os estudos sobre as propriedades farmacológicas de plantas da família Araceae são escassos, e os resultados deste trabalho são pioneiros em relação a atividade antibacteriana desta espécie.

ABSTRACT For a long time, medicinal herbs have been used in the treatment of diseases by almost all populations in the world, and although new antibiotics have been developed for the control of infectious micro-organisms, they are sometimes ineffective. Many herbal extracts have antimicrobial effects and represent a potential alternative therapy for infectious diseases, especially when associated with the clinical use of antibiotics. The Montrichardia linifera, popularly known as Aninga, is a robust, herbaceous, emergent aquatic macrophyte belonging to the Araceae family, appearing along rivers and stream margins in the tropical America. The pharmacological application of this species are several ones, having been reported to own a healing, antirheumatic, anti-diuretic and expectorant effect. Due to the relevance in the ethnopharmacological field, the spread use in popular medicine and the few researches related to the antibacterial activity of this specie, the study aimed to evaluate the antibacterial activity of alcoholic leaf extracts of plants of Montrichardia linifera collected along the margins of Rio Igaraçu, Parnaíba, Piauí, Brazil. The extract was tested in eight strains of ATCC bacterial standards: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia and Pseudomonas aeruginosa. The verification techniques used were the formation of inhibition halos, and the determination of minimum inhibitory and bactericidal concentrations (MIC). The antibacterial tests showed, as main results, that dried methanol extract (EMS), fresh methanol extract (EMF) and dry ethanol extract (EES) exhibited antibacterial activity, while the fresh ethanol extract (EEF) was inactive against the tested bacteria. The EMS was the most efficient one, inhibiting bacterial growth at a concentration of 200 µg/mL for E. faecalis, 400 µg/mL for S. aureus 400 µg/mL for S. epidermidis and 2.000 µg/mL for P. aeruginosa. The EMF obtained a MIC of 2.000 µg/mL for E. faecalis and EES obtained a MIC of 250 µg/mL for E. faecalis. The results showed that M. linifera is an efficient source of bioactive antibacterial compounds. Studies about the pharmacological properties of plants of the family Araceae are scarce, and the results of this work are pioneer in regard to the antibacterial activity of this species.

Comparison of fccal elastase 1 for exocrine panreatic insufficiency evaluationn between ex-alcoholics and chronic pancreatitis patietts / Comparação da elastase fecal 1 para avaliação de insuficiência pancreática exócrina entre ex-alcoólatras e pacientes com pancreatite crônica

Context Fecal elastase is a noninvasive test for pancreatic insufficiency diagnosis. Objectives Evaluate the usefulness of fecal elastase 1 for the indication of exocrine pancreatic insufficiency among former alcohol addicts and patients with chronic pancreatitis. Methods Forty-three patients with chronic pancreatitis and thirty-three asymptomatic former alcohol addicts entered the study. The levels of fecal elastase 1 were measured using a commercial kit. Pancreatic imaging findings were used to categorize the groups. Results The levels of fecal elastase 1 were significantly lower in the patients than in the former alcohol addicts and in the group with tissue calcifications, duct alterations, or atrophy. With a cutoff level of 100 μg/g, the sensitivity of fecal elastase 1 in chronic pancreatitis was 46.51% and its specificity was 87.88% with a positive predictive value of 83.33% and a negative predictive value of 55.77%. When patients were stratified according to the severity of their pancreatitis, the sensitivity was 6.25% for mild pancreatitis and 70.37% for marked pancreatitis. Conclusion Low level of fecal elastase 1 was associated with marked rather than mild chronic pancreatitis; however, it may be useful to indicate pancreatic exocrine insufficiency in asymptomatic former alcohol addicts. .

Contexto O teste de elastase fecal é um teste não invasivo para diagnosticar insuficiência pancreática. Objetivos Avaliar a utilidade da elastase fecal 1 como indicador de insuficiência pancreática entre ex alcoólatras e pacientes com pancreatite crônica. Métodos Quarenta e três pacientes com pancreatite crônica e 33 ex alcoólatras assintomáticos entraram no estudo. Os níveis de elastase fecal 1 foram medidos usando kit comercial. Os achados de imagem pancreática foram usados para categorizar os grupos. Resultados Os níveis de elastase fecal 1 foram significantemente menores nos pacientes que nos ex alcoólatras e no grupo com calcificações teciduais, alterações de ductos, ou atrofia. A sensibilidade da elastase fecal 1 na pancreatite crônica foi de 46,51% e a especificidade foi de 87,88%, com valor preditivo positivo de 83,33% e valor preditivo negativo de 55,77%. Quando os pacientes foram estratificados segundo a severidade da pancreatite, a sensibilidade foi de 6,25% para pancreatite crônica leve e 70,37% para pancreatite crônica severa. Conclusão Baixo nível de elastase fecal foi associado com pancreatite crônica severa mais do que com a leve; entretanto, pode ser útil para indicar insuficiência pancreática exócrina entre os ex alcoólatras. .

Psychosocial and clinical predictors of retention in outpatient alcoholism treatment / Preditores psicossociais e clínicos de retenção ao tratamento para alcoolismo

OBJECTIVE: One of the factors associated with low rates of compliance in the treatment for alcoholism seems to be the intensity of craving for alcohol. This study aimed to evaluate the associations between alcohol craving and biopsychosocial addiction model-related variables and to verify whether these variables could predict treatment retention. METHODS: The sample consisted of 257 male alcoholics who were enrolled in two different pharmacological trials conducted at the Universidade de São Paulo in Brazil. Based on four factors measured at baseline - biological (age, race, and family alcoholism), psychiatric (depression symptoms), social (financial and marital status), and addiction (craving intensity, severity of alcohol dependence, smoking status, drinking history, preferential beverage, daily intake of alcohol before treatment) - direct logistic regression was performed to analyze these factors' influence on treatment retention after controlling for medication groups and AA attendance. RESULTS: Increasing age, participation in Alcoholics Anonymous groups, and beer preference among drinkers were independently associated with higher treatment retention. Conversely, higher scores for depression increased dropout rates. CONCLUSION: Health services should identify the treatment practices and therapists that improve retention. Information about patients' characteristics linked to dropouts should be studied to render treatment programs more responsive and attractive, combining pharmacological agents with more intensive and diversified psychosocial interventions.

OBJETIVO: Um dos fatores associados com baixas taxas de adesão ao tratamento para alcoolismo parece ser a intensidade da fissura pelo álcool. Este estudo objetiva avaliar a associação entre a fissura pelo álcool e variáveis relacionadas ao modelo biopsicossocial de dependência, bem como verificar se estas variáveis prevêem retenção ao tratamento. MÉTODO: A amostra foi composta por 257 homens dependentes de álcool que participaram de dois diferentes estudos clínicos que foram desenvolvidos na Universidade de São Paulo, Brasil. Baseado em quatro fatores medidos no início do tratamento - biológico (idade, raça e alcoolismo familiar), psiquiátrico (sintomas depressivos), social (condição econômica e status marital) e relacionado à dependência (intensidade da fissura, gravidade da dependência do álcool, status de ser fumante, tempo de consumo regular e problemático de bebidas alcoólicas, bebida preferencial, quantidade de etanol consumido ao dia) - um modelo de regressão logística direta foi desenvolvido para analisar o efeito destas variáveis sobre a retenção ao tratamento, controlando para a influência das medicações utilizadas e da participação em grupos de alcoólicos anônimos. RESULTADOS: Mais idade, participação em grupos de alcoólicos anônimos e preferência por cerveja foram fatores independentemente associados a maior retenção ao tratamento. Maior escore em depressão aumentou a chance de abandono. CONCLUSÃO: Serviços de saúde devem identificar práticas e profissionais que proporcionem melhora nas taxas de retenção. Informação sobre as características dos pacientes relacionadas ao abandono devem ser usadas para tornar programas de tratamento mais eficientes e atraentes, combinando agentes farmacológicos com mais intensivas e diversificadas intervenções psicossociais.

Grupo de autoajuda como modalidade de tratamento para pessoas com dependência de álcool / Self-help groups as a modality of treatment for alchool dependence / Grupo alcohólicos anónimos como tratamiento para las personas con dependencia del alcohol

Grupos de autoajuda estão se tornando cada vez mais comuns, à medida que seus membros se organizam para conviver com o alcoolismo e resolver seus próprios problemas. Objetivou-se apreender da vivência de alcoolistas o modo como um grupo de autoajuda se constitui como modalidade de tratamento para pessoas com dependência de álcool. Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 20 membros de um grupo de autoajuda. Os dados foram produzidos mediante entrevista semiestruturada e analisados conforme o método de análise de conteúdo. Resultados denotam que acolhimento, partilha de experiências e reinserção social, favorecem a participação no grupo e que, consequentemente, contribuem para o bem-estar físico, mental e social. Ressalta-se a necessidade de parcerias com grupos de autoajuda, tendo em vista a importância de conhecimentos produzidos nestas organizações, que podem ser colocados em favor daqueles que precisam do devido cuidado.

Self-help groups are becoming increasingly common as their members become organized in order to live and solve their own alcohol-related problems. This study aimed to identify, based on the experience of alcoholics, how a self-help group constitutes itself as a treatment alternative for alcohol dependence. A descriptive, qualitative study was conducted with 20 members of a self-help group. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique. Results show that supportive reception, exchange of experiences, and social reintegration favors participation in the group and, consequently, contributes to physical, mental and social wellbeing. There is a need to establish partnerships with self-help groups considering the importance of knowledge produced within these organizations, which can assist those requiring appropriate care.

Grupos de autoayuda se están convirtiendo cada vez más comunes, a medida que sus miembros se organizan con el fin de vivir y resolver sus propios problemas relacionados con el alcohol. Este estudio tuvo como objetivo aprender de la experiencia de manejo con los alcohólicos como un grupo de autoayuda se desarrolla como tratamiento para las personas con dependencia del alcohol. Estudio descriptivo, cualitativo con 20 miembros de un grupo de autoayuda. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados según el método de análisis de contenido. Los resultados muestran que la acogida del intercambio de experiencias y la reintegración social, promueven la participación en el grupo y contribuyen al bienestar físico, mental y social. Se hace hincapié en la necesidad de crear alianzas con grupos de auto-ayuda, en vista de la dependencia de los conocimientos producidos en estas organizaciones, que se puede colocar en la necesidad daquelesque a favor de la diligencia debida.

Atividade antimicrobiana de extratos hidroalcoolicos das folhas de alecrim- pimenta, aroeira, barbatimão, erva baleeira e do farelo da casca de pequi / Antimicrobial activity of hydroalcoholic extracts from rosemary, peppertree, barbatimão and erva baleeira leaves and from pequi peel meal

Avaliou-se o perfil fitoquímico de extratos hidroalcoólicos padrão (EAPs), obtidos a partir das folhas de alecrim-pimenta (Lippia sidoides), aroeira (Myracrodruon urundeuva), barbatimão (Stryphnodendron adstringens), erva baleeira (Cordia verbenacea) e do farelo da casca do fruto do pequi (Caryocar brasiliense) e a atividade antimicrobiana de diferentes concentrações desses EAPs contra Staphylococcus aureus e Escherichia coli. Após coleta e identificação, as folhas das plantas e cascas do pequi foram usadas para preparação dos EAPs e submetidas a rastreamento fitoquímico. A atividade antimicrobiana dos EAPs em diferentes diluições (200, 300, 400 e 500mg mL-1) foi testada pela técnica de difusão em ágar. O rastreamento fitoquímico detectou componentes com potencial antimicrobiano em todos os EAPs. Nos testes de difusão em ágar, os extratos de aroeira (≥200mg mL-1), barbatimão (≥300mg mL-1) e erva-baleeira (≥400mg mL-1) inibiram o crescimento de S. aureus, mas não de E. coli. Os EAPs não mostraram atividade sobre E.coli, todavia as folhas de aroeira, barbatimão e erva-baleeira evidenciaram potencial para inibir o crescimento de S. aureus. O uso das folhas e cascas dessas espécies vegetais pode constituir-se numa alternativa sustentável, viável e acessível para tratamento antimicrobiano.

This study evaluated the phytochemical profile of standardized hydroalcoholic extracts (EAPs) obtained from leafs of rosemary (Lippia sidoides), peppertree (Myracrodruon urundeuva), barbatimão (Stryphnodendron adstringens), erva baleeira (Cordia verbenacea) and from the meal of pequi fruit peel (Caryocar brasiliense) and the activity of different levels of these EAPs against Staphylococcus aureus and Escherichia coli. After collection and identification of the species, plant leaves and pequi peel were separated to prepare the EAPs. The EAPs underwent phytochemical screening. The antimicrobial activity of the EAPs at different dilutions (200, 300, 400 and 500mg mL-1) was tested using the disk diffusion method. The phytochemical screening detected components with antimicrobial potential in the EAPs tested. The disk diffusion test showed that peppertree (≥200mg mL-1), barbatimão (≥300mg mL-1) and erva-baleeira (≥400mg mL-1) extracts inhibited S. aureus growth, but not E. coli development. The EAPs did not affect E. coli development, but the leaves from peppertree, barbatimão and erva-baleeira exhibited potential to inhibit S. aureus growth. The leaves and bark of the studied plants may consist in a sustainable, affordable and feasible alternative to treat microbial infections.